中原晚晴中医院：门诊看病可以报销了!

　　7月1日起

　　郑州市医保

　　在郑州中原晚晴中医院门诊看病

　　可以报销啦!

　　据河南省医保局(豫医保办〔2022〕24号)和郑州市医保局(郑政办〔2022〕47号)相关文件内容，自7月1日起，凡郑州市医保均可享受门诊统筹报销。

政策解读：

　　统筹报销有起付标准么?

　　答：有。在定点医疗单位门诊就医，报销起付标准为40元/次(单日内在同一定点医疗机构多次就诊的参保人只需负担一次起付标准)。

　　也就是说，您一个自然日内在中原晚晴中医院多次就诊的话，累计就医金额超过40元就可享受统筹报销。

　　怎么报?报多少?有限额么?

　　答：在职职工门诊报销限额1800元/人/年，报销比例为60%;

　　退休人员门诊报销限额2300元/人/年，报销比例为70%。

　　在中原晚晴中医院门诊缴费窗口就医结算时，直接抵扣报销金额。

　　温馨提示：由于政策从7月1日起实施，因此今年报销限额均减半。而且，报销限额在一个参保年度内使用，不转结下一年度。

　　哪些门诊就医项目可以进行统筹报销?

　　答：凡是在医保报销范围内的项目均可享受报销。

　　医保卡上的账户余额可以门诊统筹使用吗?

　　答：可以，职工账户卡内余额可用于支付政策范围内参与报销后的个人自付费用(包括药品及检查费)。

　　已经申请过慢性病或特定药品，还可以享受统筹报销吗?

　　答：不可以，该政策针对普通门诊就医，与门诊慢性病及门诊特定药品并不互相重叠，但经由慢病或门特药报销后的个人自付费用可以使用医保账户内的余额进行支付。

　　住院期间想到门诊拿药可以参与门诊统筹报销吗?

　　答：不可以，参保人员住院治疗期间，不得同时享受门诊统筹待遇。

　　来院就诊，没有携带医保卡，能享受统筹报销吗?

　　答：可以，凭本人医保电子凭证到门诊收费窗口进行扫码结算即可。

　　郑州市所辖五地(荥阳市、登封市、新密市、新郑市、中牟)的城镇职工和城乡居民来中原晚晴中医院就诊时，无需再办理转诊手续，可持医保卡直接来院办理住院,并可享受出院直接报销待遇，而且不降低报销比例。

　　政策咨询热线：0371-55170202

　　中原区晚晴中医院成立于2018年，自建院以来，始终奉行“一切以患者为中心”的准则，以“仁爱、尽孝、责任、担当”的理念，全力打造“医养融合、特色专业”的晚晴医养融合文化 。2020年被郑州市卫健委和郑州市民政局联合授予“郑州市医养结合试点单位”，2021年成为郑州市基本医疗保险定点医疗机构，是河南省老年医养联盟理事长单位，河南省护理产教融合专业联盟常务理事单位，郑州市第三届敬老文明号单位，郑州市老年友善医疗机构，郑州市中医医疗联合体医院。

　　晚晴医养中心现有医养床位120张，依托专业的医疗、护理和生活照料团队，面向重症、失能、失智、高龄等需要长期照护的人群，全面开展医疗、护理、康复、生活照料、心理慰藉、文化娱乐等专业化、个性化医疗照护服务，满足老年人多样化的健康养老服务需求，乐享晚年幸福生活。

　　健康热线：55170202 55170303

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